硝苯地平和氨氯地平有什么区别？该如何选择？

高血压患者对硝苯地平和氨氯地平这两个药都不陌生，它们是二氢吡啶类钙通道阻滞剂，能抑制钙离子从细胞外进入细胞内，使细胞内钙离子浓度下降，使血管松弛，血压下降。虽然氨氯地平与硝苯地平都是钙离子拮抗剂，但是这两个药还是有很大区别的。那么我们该如何选择呢？

硝苯地平普通片剂释放药物的速度快，药效维持时间短，每天需要服用三次，分别于起床后、下午三到四点和睡前服用。给药之后1-2小时达到药效最高峰，半衰期只有2~3个小时，在体内维持时间短，只有4~8小时，这样血压的波动就会比较大，不利于平稳降压，容易引起来心梗、脑梗等心脑血管事件，所以一般不建议服用硝苯地平普通片剂。

现在主要用的是缓释片和控释片，硝苯地平缓释片l，一天需要服用2次。硝苯地平缓释片 ，一天需要服用需要1~2次，而硝苯地平缓释片III和硝苯地平控释片一天只需要吃一次，就能达到平稳降压的目的，也能更好的保护我们心脑肾等重要器官。

氨氯地平起效慢，作用时间长，每天只要吃一片就可以平稳降压，服药后6~12个小时在体内能达到最大血药浓度，药物半衰期长达35~50小时，释放速度均匀，因此血压波动小，副作用也相对比较少，药效时间长。老年人记忆力相对来说要差一些，偶尔会漏服一次，血压也不会出现太大的波动。尤其对于容易漏服药物老年患者，血压控制意义重大。

氨氯地平与硝苯地平片普通片、缓释片相比，生物利用度更高，降压的维持时间更长，稳定性和安全性也更具有优势。如何选择硝苯地平和氨氯地平？需要根据降压的效果、副作用、能不能耐受、是否有高血压的并发症和个人的经济状况等等因素，在医生的指导下来选择合适的降压药物。